FACTORES DE RIESGO Y PRECIPITANTES
Factores precipitantes o agravantes
- Tabaquismo: es el principal agravante porque disminuye la respuesta al tratamiento con MTX (metotrexato) y anti-TNFα.
-
Según un
estudio español presentado en el Congreso EULAR (Liga Europea contra las
enfermedades Reumáticas), los cigarrillos son un factor de riesgo para padecer
artritis reumatoide y tienen la misma influencia en el desarrollo de esta
enfermedad que el factor genético más conocido hasta la fecha: el HLA.
El doctor Alejandro Balsa, jefe de Reumatología del
Hospital La Paz (Madrid) y uno de los autores del trabajo, explica que "el
tabaco es un factor de riesgo para padecer, sobre todo, el subtipo de artritis
reumatoide más frecuente y, además, la más grave". El nombrado doctor
afirma que "un hijo de un paciente con artritis reumatoide que fume tiene
un riesgo casi 10 veces mayor que la población general de padecer el trastorno
mientras que si no tiene antecedentes en la familia esta cifra será de cuatro veces más".
- Otros irritantes pulmonares
- Sílice, partículas contaminantes atmosféricas (vegetales, combustibles fósiles, infecciones pulmonares) .
- Obesidad : El exceso de peso puede contribuir tanto a la aparición como al avance de la osteoartritis de rodilla.
- Lesiones en las articulaciones: El daño a una articulación puede contribuir a la aparición de osteoartritis en esa articulación.
- Infección: Diversos agentes microbianos pueden provocar una infección en las articulaciones y el posible desarrollo de diversos tipos de artritis.
- Ocupación: Ciertas ocupaciones que requieren doblar las rodillas de forma repetitiva se asocian a la osteoartritis de rodilla.
- Sexo y factores hormonales: 3 veces más frecuente en mujeres.
Posible efecto protector:
- Dieta mediterránea y consumo moderado de alcohol.
- Efecto inmunomodulador de los estrógenos.
- El embarazo se asocia con remisión de la AR.
- Los anticonceptivos orales ejercen un efecto inmunomodulador, protector sobre su gravedad, pero no sobre su incidencia.
Bibliografía:
http://www.elmundo.es/elmundosalud/2009/06/22/dolor/1245679734.htmlPeriodontitis
(Porphyromonas gingivalis)


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